肝腹水早期可能表现为腹胀、下肢水肿、食欲减退、体重异常增加等症状。肝腹水的发展通常分为早期表现、进展期、终末期三个阶段。
1、腹胀:
早期因门静脉高压导致胃肠淤血,腹部膨隆感在进食后加重,可能伴随轻微腹痛。
2、下肢水肿:
血浆白蛋白降低引发组织液渗出,脚踝及胫前区出现凹陷性水肿,傍晚时症状明显。
3、食欲减退:
门静脉高压使胃肠黏膜充血水肿,消化功能下降,出现早饱、厌油腻等表现。
4、体重异常:
短期内体重增加超过5公斤需警惕,腹水积聚导致腰围增大而四肢可能消瘦。
出现上述症状应及时排查肝硬化、门静脉血栓等病因,限制钠盐摄入并监测24小时尿量,避免发展为顽固性腹水。