4个月引产的疼痛程度因人而异，通常会有明显宫缩痛但可通过麻醉缓解，具体过程包括术前评估、药物引产、胎儿娩出及清宫四个阶段。
1、术前评估医生会进行超声检查确认孕周，评估宫颈条件，完善血常规、凝血功能等实验室检查，排除麻醉禁忌症。
2、药物引产通过口服米非司酮配合阴道放置米索前列醇诱发宫缩，药物起效时间约6-12小时，期间可能出现腹痛、阴道流血等症状。
3、胎儿娩出当宫口开大至2-3厘米时，胎儿及胎盘组织会逐渐排出体外，此过程持续约30分钟至2小时，必要时需行静脉麻醉镇痛。
4、清宫处理术后需进行超声检查确认宫腔无残留，若有组织残留需行清宫术，同时给予抗生素预防感染和促子宫收缩药物。
术后建议卧床休息1-2天，1个月内避免剧烈运动和性生活，出现发热或持续出血需及时复诊，可通过热敷缓解腹痛。
