溶血性黄疸是什么

Question

溶血性黄疸是什么

Answer 1

溶血性黄疸是红细胞破坏过多导致胆红素代谢异常引发的黄疸，常见于新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病等疾病。

1、新生儿溶血病

母婴血型不合导致胎儿红细胞被母体抗体破坏，表现为皮肤黄染、贫血。可通过蓝光照射、静脉免疫球蛋白治疗，严重时需换血。

2、自身免疫性溶血

免疫系统错误攻击自身红细胞，伴随乏力、脾肿大。治疗需用糖皮质激素、免疫抑制剂如环孢素，必要时行脾切除术。

3、蚕豆病

G6PD酶缺乏者食用蚕豆后诱发溶血，出现酱油色尿、发热。急性期需碱化尿液，输血支持，禁用氧化性药物如伯氨喹。

4、遗传性球形红细胞症

红细胞膜蛋白缺陷致红细胞易被脾脏破坏，表现为间歇性黄疸、胆结石。轻症补充叶酸，重症需脾切除或造血干细胞移植。

出现皮肤巩膜黄染伴茶色尿时应及时就医，避免剧烈运动加重溶血，溶血发作期需禁食蚕豆及氧化性药物。