白癜风有一定遗传概率,但并非绝对遗传。遗传因素、自身免疫异常、神经化学因子、黑色素细胞破坏是主要影响因素。
约20%患者有家族史,属于多基因遗传模式。建议有家族史者做好防晒,避免精神刺激,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或口服白癜风胶囊。
免疫系统错误攻击黑色素细胞导致发病。常伴甲状腺疾病等免疫疾病,需检测甲状腺功能。可选用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂或窄谱中波紫外线治疗。
精神压力可能诱发神经末梢释放毒性物质。常见于创伤后皮肤,需保持情绪稳定。局部可尝试补骨脂素搽剂结合光疗,口服维生素B族辅助治疗。
氧化应激导致细胞功能丧失。皮损处常出现边界清晰白斑,建议避免接触酚类化学品。治疗可采用308nm准分子激光联合复方卡力孜然酊。
患者子女应定期皮肤检查,均衡摄入含铜锌食物如坚果海鲜,避免暴晒及皮肤外伤,发现白斑及时就诊皮肤科。