肝腹水肝硬化本身不具有传染性，但若由病毒性肝炎引起则可能传染。传染风险主要与病因相关，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。
1、病因差异肝硬化腹水多由慢性肝病进展导致，酒精性肝病、脂肪肝等非传染性病因占比较大，此类情况无传染性。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒导致的肝硬化具有血液、母婴及性接触传播风险，需通过血清学检测确认病毒活动状态。
3、其他感染途径合并自发性腹膜炎时，腹腔积液可能含有细菌，但属于机会性感染而非人际传染，常规接触不会传播。
4、预防措施病毒性肝炎患者家属应接种疫苗，避免共用剃须刀等血液暴露物品，肝硬化患者需定期监测肝功能及病毒载量。
建议肝硬化患者及家属进行肝炎病毒筛查，日常接触无需过度防护，重点防范血液和体液暴露风险。
