胆总管下段结石可能由胆汁淤积、胆道感染、胆道结构异常、代谢紊乱等原因引起。
1、胆汁淤积长期胆汁排出不畅可能导致胆固醇沉积形成结石，表现为餐后右上腹闷胀，可通过增加饮水、规律进食等改善胆汁流动。
2、胆道感染大肠杆菌等细菌感染会改变胆汁成分，可能与胆管炎反复发作有关，通常伴随发热、黄疸，需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
3、胆道结构异常先天性胆总管囊肿或术后狭窄等解剖异常易导致结石形成，常见反复腹痛症状，严重时需行胆总管探查取石术治疗。
4、代谢紊乱高脂血症、糖尿病等代谢疾病会升高胆汁胆固醇饱和度，通常合并肥胖症状，可遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物。
保持低脂饮食、控制体重有助于预防结石形成，出现持续性腹痛或黄疸应及时就医。
