子宫肌瘤多数情况下无须切除子宫。治疗方案主要有药物治疗、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术。
1、药物治疗:适用于肌瘤较小或症状较轻者,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统,通过调节激素水平控制肌瘤生长。
2、肌瘤剔除术:保留子宫仅切除肌瘤,适用于有生育需求或希望保留子宫者,术后需定期复查防止复发。
3、子宫动脉栓塞术:通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适合不愿手术或存在手术禁忌者,可能引起卵巢功能暂时性下降。
4、聚焦超声消融:无创治疗利用超声波精准消融肌瘤组织,恢复快但需严格筛选适应症,对肌瘤体积和位置有特定要求。
建议根据年龄、生育需求、肌瘤大小及症状程度选择个体化方案,术后注意避免高雌激素食物摄入,定期妇科检查监测复发情况。