蛋白尿早期表现为尿液泡沫增多、尿色浑浊,进展期可能出现下肢水肿、乏力,终末期可伴随严重水肿、高血压或肾功能异常。
尿液表面出现细小持久不散的泡沫,与尿液中蛋白质增加导致表面张力变化有关,需通过尿常规检测确认蛋白含量。
蛋白质流失导致血浆胶体渗透压降低,液体渗入组织间隙,常见于踝部及胫前区,晨起时较轻而傍晚加重。
长期蛋白丢失引发低蛋白血症,影响肌肉能量代谢,患者易出现疲劳感,活动耐受力明显下降。
肾脏功能受损后水钠潴留及肾素分泌异常,可能引发继发性高血压,需监测血压变化并评估肾功能。
发现蛋白尿症状应及时检查24小时尿蛋白定量,控制食盐摄入并避免剧烈运动,肾功能异常者需限制蛋白质摄入量。