早上刷牙呕血可能由牙龈炎、牙周病、鼻腔出血倒流或消化道出血引起,需结合具体症状判断病因。
1、牙龈炎牙龈红肿出血是常见原因,与牙菌斑堆积有关。建议使用软毛牙刷,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或碘甘油局部消炎。
2、牙周病牙周袋形成导致牙龈萎缩出血,可能伴牙齿松动。需专业洁治,必要时用甲硝唑片、多西环素片或米诺环素辅助治疗。
3、鼻咽出血鼻腔或鼻咽部出血经口腔吐出,常见于干燥性鼻炎。保持空气湿润,严重时需用生理盐水冲洗,或使用羟甲唑啉喷雾剂缓解症状。
4、消化道出血呕血伴随黑便需警惕胃食管病变,可能与胃溃疡相关。确诊需胃镜检查,治疗药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑或铝碳酸镁等。
持续呕血超过3天或出血量大时须立即就诊,日常建议使用含氟牙膏并避免刷牙过度用力。