流产的早期症状包括阴道出血、下腹疼痛、组织物排出和妊娠反应消失,严重时可伴随发热或休克。
1、阴道出血早期流产常表现为少量暗红色出血,可能持续数日。需立即卧床休息,避免剧烈活动,必要时使用黄体酮注射液或地屈孕酮片等药物保胎。
2、下腹疼痛阵发性宫缩痛是典型症状,程度从隐痛到剧烈绞痛不等。可尝试热敷缓解,若疼痛加重需就医排除宫外孕,医生可能开具间苯三酚注射液解痉。
3、组织物排出妊娠8周后流产可能见到胚胎组织排出,需保留排出物送检。完全流产可观察随访,不全流产需行清宫术,术后预防性使用头孢克肟分散片抗感染。
4、全身症状出现发热、寒战提示感染性流产,需急诊处理。严重出血可能导致面色苍白、血压下降等休克表现,应立即输血补液,静脉滴注缩宫素注射液控制出血。
流产后应卧床休息2周,避免盆浴和性生活,饮食注意补充优质蛋白和铁剂,1个月后复查超声评估宫腔恢复情况。