36周胎儿体重仅3斤多可能由胎儿生长受限、胎盘功能异常、妊娠期高血压、染色体异常等原因引起，需通过加强营养监测、改善胎盘血流、控制基础疾病、必要时提前分娩等方式处理。
母体营养不良或贫血可能导致胎儿发育迟缓，建议每日增加优质蛋白和铁剂摄入，定期超声监测胎儿生长曲线，必要时可静脉补充营养。
胎盘钙化或脐带异常会影响营养输送，可通过低分子肝素改善血流，配合胎心监护和生物物理评分评估胎儿安危，严重时需考虑终止妊娠。
妊娠高血压综合征会导致子宫胎盘灌注不足，需严格控压治疗，使用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压，同时监测尿蛋白和胎儿多普勒血流。
21三体等遗传疾病常伴胎儿发育迟缓，需进行羊水穿刺或脐血穿刺确诊，出生后需新生儿科监护，可能需使用生长激素促进发育。
建议孕妇每日增加牛奶鸡蛋等优质蛋白摄入，左侧卧位改善胎盘供血，每周进行胎心监护和超声检查，出现胎动异常需立即就医评估分娩时机。
