附睾炎症状表现包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿不适以及腹股沟区放射痛,严重者可出现脓性分泌物。
1、阴囊疼痛肿胀早期表现为单侧阴囊突发性胀痛,站立时加重,触诊附睾增厚压痛。可能与细菌逆行感染有关,需卧床休息并冷敷缓解,药物可选左氧氟沙星、头孢曲松钠、布洛芬。
2、发热寒战进展期出现38℃以上高热伴全身畏寒,提示感染扩散。常见病原体为大肠杆菌或淋球菌,需静脉注射抗生素如阿奇霉素、环丙沙星,配合补液治疗。
3、排尿不适尿道灼烧感或尿频尿急多继发尿路感染,需尿培养明确病原。可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等药物,同时增加水分摄入。
4、脓性分泌物终末期可见尿道口溢脓,需排除性传播疾病。治疗需联合多西环素及甲硝唑,脓肿形成时考虑切开引流。
急性期避免剧烈运动,穿着宽松内裤,饮食宜选择冬瓜、绿豆等利尿食物,症状持续48小时以上需急诊处理。