晚期肝硬化能治吗

Question

晚期肝硬化能治吗

Answer 1

晚期肝硬化通常难以完全治愈，但可通过肝移植、对症治疗、并发症管理和生活方式调整延缓病情进展。治疗方案主要有肝移植、药物治疗、腹水控制和营养支持。

1、肝移植

终末期肝硬化患者可考虑肝移植，这是目前唯一可能根治的方法。移植前需评估肝功能分级、并发症及匹配供体条件。

2、药物治疗

使用利尿剂螺内酯缓解腹水，β受体阻滞剂普萘洛尔预防食管静脉曲张出血，乳果糖改善肝性脑病。需严格监测药物不良反应。

3、腹水控制

顽固性腹水需腹腔穿刺引流，同时补充白蛋白维持胶体渗透压。限制钠盐摄入有助于减少体液潴留。

4、营养支持

晚期患者易出现营养不良，需保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，补充支链氨基酸制剂改善氮平衡。

患者应严格戒酒，每日监测体重和腹围变化，出现呕血或意识障碍需立即就医。建议选择易消化食物，分次少量进食减轻胃肠负担。