食管憩室可能由食管壁结构异常、长期食管内压增高、食管周围炎症粘连、食管动力障碍等原因引起,可通过内镜下治疗、药物控制、手术修复等方式改善。
1. 结构异常先天性食管壁肌层薄弱或缺失可能导致憩室形成,表现为吞咽异物感,建议定期胃镜监测,避免进食过硬食物。
2. 内压增高长期进食过快、频繁呕吐等行为会增加食管内压,可能伴随胸骨后疼痛,需调整进食习惯,必要时使用多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等促胃肠动力药。
3. 炎症粘连反流性食管炎或纵隔炎症可能导致食管外牵性憩室,常伴反酸症状,可服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物控制炎症。
4. 动力障碍贲门失弛缓症等疾病会引起食管蠕动异常,可能造成膨出型憩室,需进行球囊扩张术或食管肌层切开术治疗。
日常应保持细嚼慢咽的进食方式,避免辛辣刺激食物,出现持续吞咽困难或胸痛需及时消化内科就诊。