产后尿失禁可能由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起,可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠期子宫压迫及分娩时过度牵拉导致盆底肌张力下降。建议坚持凯格尔运动,每日重复进行收缩肛门和阴道动作。
2、分娩损伤产道撕裂或会阴侧切可能损伤支配膀胱的神经。产后6周内避免提重物,可配合生物反馈治疗帮助神经修复。
3、激素水平变化孕激素撤退导致尿道黏膜萎缩。雌激素软膏局部使用可改善尿道闭合功能,需在医生指导下使用雌三醇乳膏。
4、泌尿系统感染可能与产后导尿操作或恶露污染有关,通常表现为尿频尿急伴灼热感。可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、头孢克洛缓释片等药物。
产后注意避免便秘和慢性咳嗽,控制液体摄入时间,穿着棉质透气内裤有助于症状改善。若漏尿持续超过3个月需及时就诊。