腰椎管狭窄多见于中老年人,可能与椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚、先天性发育异常等原因有关,可通过药物缓解、物理治疗、微创手术、开放手术等方式干预。
年龄增长导致椎间盘水分流失弹性下降,椎间隙变窄压迫神经根。建议避免久坐弯腰,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
腰椎长期受力不均形成骨刺,造成椎管容积减少。需控制体重减轻腰椎负荷,疼痛发作时可使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片缓解症状。
黄韧带等结缔组织反复劳损后增生肥厚,导致椎管空间被侵占。热敷和牵引治疗有一定帮助,严重时需考虑椎管扩大成形术等外科治疗。
少数患者存在椎弓根短小、椎管容积先天狭小等结构异常。此类情况易较早出现症状,确诊后需根据狭窄程度选择椎间孔镜手术或椎板切除术。
日常注意保持正确坐姿,加强腰背肌锻炼,避免提重物及剧烈扭转动作,出现下肢麻木或间歇性跛行应及时就医评估。