真性腰椎滑脱可能与先天发育异常、退行性改变、创伤性损伤、病理性破坏等因素有关。
椎弓峡部先天性缺损或薄弱可能导致腰椎滑脱，多见于青少年，通常表现为下腰部隐痛，可通过支具固定和核心肌群锻炼缓解症状。
中老年患者因椎间盘脱水退化、关节突关节增生，可能引发腰椎稳定性下降，伴随间歇性跛行，需结合物理治疗和抗炎镇痛药物如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。
高处坠落或车祸等外力作用导致椎弓峡部骨折，急性期出现剧烈腰痛和活动受限，需通过卧床制动配合甲钴胺、乙哌立松、依托考昔等药物改善神经症状。
肿瘤侵蚀或感染破坏椎体结构可能引发病理性滑脱，伴随夜间痛和体重下降，需针对原发病进行手术切除或抗结核治疗。
建议避免负重劳动，加强腰背肌功能训练，出现下肢麻木或大小便功能障碍时应及时就医评估手术指征。
