第五腰椎滑脱合并坐骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式干预。症状通常与椎体稳定性下降、神经根受压、炎症反应、肌肉代偿失衡等因素相关。
通过腰椎牵引减轻椎间盘压力,配合超短波等理疗缓解神经水肿。日常可进行核心肌群训练增强脊柱稳定性。
神经根受压可能引发炎症反应,表现为下肢放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。
佩戴腰部支具限制腰椎活动度,减少椎体滑动对神经的机械刺激。需每日定时摘除避免肌肉萎缩。
严重滑脱可能需椎间融合术重建稳定性,或椎板切除减压术解除神经压迫。术后需配合康复训练恢复功能。
避免久坐及负重动作,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲位,急性期可冰敷疼痛区域减轻炎症反应。