腰椎间盘突出症的非手术治疗原理主要通过减轻神经压迫、缓解炎症反应、改善局部微循环及增强脊柱稳定性实现，常用方法有卧床休息、药物治疗、物理治疗和康复训练。
1. 减轻压迫卧床休息可降低椎间盘压力，减少髓核对神经根的机械性刺激。急性期建议硬板床短期制动，配合腰椎牵引扩大椎间隙。
2. 消除炎症突出髓核释放炎性介质导致神经根水肿，非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如甲泼尼龙可抑制前列腺素合成，减轻疼痛传导。
3. 改善血供热敷、超短波等物理治疗能扩张血管，促进代谢废物清除。甲钴胺等神经营养药物可帮助修复受损神经鞘膜。
4. 稳定结构核心肌群锻炼如麦肯基疗法能增强腰背肌力量，纠正不良姿势。支具短期使用可限制脊柱异常活动，但需避免长期依赖。
治疗期间应避免久坐弯腰动作，睡眠时保持脊柱中立位，肥胖患者需控制体重以降低腰椎负荷。若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需考虑手术干预。
