腰椎间盘突出症患者睡硬床有助于维持脊柱生理曲度，减轻椎间盘压力。选择硬床的原因主要有支撑力不足、脊柱变形风险、疼痛加重、神经压迫缓解。
1、支撑力不足过软床垫无法提供足够支撑，导致腰部肌肉持续紧张。建议使用中等硬度床垫，配合腰枕保持腰椎前凸，避免使用记忆棉等过软材质。
2、脊柱变形风险软床会使脊柱呈弧形下陷，加重椎间盘后侧压力。可通过平板支撑等核心肌群训练增强稳定性，睡眠时在膝下垫薄枕减少腰椎负荷。
3、疼痛加重椎间盘突出急性期睡软床可能刺激神经根，引发下肢放射痛。急性期建议侧卧屈膝体位，使用非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠、艾瑞昔布控制炎症。
4、神经压迫缓解硬床能减少椎间盘后突程度，改善神经根受压。合并椎管狭窄时可考虑甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物，严重者需椎间孔镜手术减压。
日常避免久坐弯腰，游泳和麦肯基疗法有助于脊柱减压，床垫硬度以侧卧时脊柱呈直线为宜，定期复查MRI观察突出物变化。
