痔核坏死后可能引发肛周脓肿、肛瘘、败血症或坏死性筋膜炎，按严重程度从局部感染到全身性并发症排列。
1、肛周脓肿痔核坏死导致局部组织溃烂，细菌感染形成脓液积聚。表现为肛周红肿热痛，可能伴随发热。需手术切开引流，配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
2、肛瘘脓肿未及时处理可穿透肛管形成异常通道。常见肛周反复流脓、瘙痒。手术切除瘘管为主，术前可使用左氧氟沙星控制感染。
3、败血症坏死组织释放毒素入血引发全身感染。出现寒战高热、血压下降等。需静脉注射美罗培南等广谱抗生素，同时进行液体复苏。
4、坏死性筋膜炎感染扩散至深层筋膜导致组织广泛坏死。皮肤出现紫黑色斑块伴剧烈疼痛。紧急清创手术联合哌拉西林他唑巴坦治疗是关键。
痔核坏死属急重症，出现发热或皮肤变色应立即就医，日常保持肛周清洁干燥有助于预防感染。
