骨髓炎是由细菌或真菌感染引起的骨骼炎症,常见症状包括局部红肿热痛、发热、活动受限及脓液渗出。骨髓炎按病程可分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎,前者起病急骤,后者多由急性迁延不愈导致。
急性骨髓炎早期表现为突发高热、寒战,感染部位出现剧烈疼痛伴皮肤发红肿胀,儿童可能出现肢体拒动或跛行。
病情进展后形成骨膜下脓肿,疼痛加剧并出现局部波动感,伴随白细胞计数升高和C反应蛋白增快等炎症指标异常。
慢性骨髓炎特征为反复流脓窦道形成,X线显示死骨和包壳,可能伴有病理性骨折和肢体畸形等后遗症。
脊椎骨髓炎可表现为腰背痛伴神经压迫症状,糖尿病患者易发生足部骨髓炎,表现为长期不愈的溃疡合并深部感染。
骨髓炎患者应保证高蛋白饮食促进组织修复,急性期需严格制动,慢性期需加强伤口护理并控制基础疾病,所有病例均需规范抗感染治疗。