椎间盘手术方法主要有微创椎间孔镜手术、传统开放椎间盘切除术、人工椎间盘置换术、经皮椎间盘减压术。
1、微创手术通过椎间孔镜在局部麻醉下摘除突出髓核,创口仅7毫米,适用于单纯椎间盘突出患者,术后24小时可下床活动。
2、开放切除术需全身麻醉并切开3-5厘米切口,完全切除病变椎间盘组织,适用于合并椎管狭窄或钙化的严重病例,需卧床休养1周。
3、人工置换术用钛合金或聚乙烯材料替代病变椎间盘,能保留脊柱活动度,适合年轻患者的单节段退变,术后需佩戴支具3个月。
4、经皮减压术通过射频或激光汽化部分髓核降低椎间盘压力,适用于轻度膨出患者,但复发率较高,需配合康复训练。
术后需严格遵医嘱进行核心肌群锻炼,避免久坐和负重,定期复查评估脊柱稳定性,饮食注意补充钙质和优质蛋白促进骨骼修复。