过敏性紫癜伴随腹胀腹泻可能与食物过敏、肠道感染、药物反应、血管炎性病变等因素有关，可通过抗组胺药、益生菌、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗。
1、食物过敏摄入海鲜、坚果等致敏食物可能诱发免疫反应，导致肠道黏膜水肿引发腹泻腹胀。治疗需回避过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解症状。
2、肠道感染病毒或细菌感染可能加重肠道炎症反应，表现为腹痛伴水样便。建议完善便常规检查，必要时使用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散等调节肠道菌群。
3、药物反应部分抗生素或解热镇痛药可能损伤胃肠黏膜，出现药物相关性腹泻。需及时停用可疑药物，严重者可短期服用醋酸泼尼松片控制炎症。
4、血管炎性病变免疫复合物沉积导致肠系膜血管炎，可能伴随血便和剧烈腹痛。需通过肠镜检查评估，必要时采用环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗。
发作期建议选择低纤维饮食，避免冷饮及刺激性食物，监测皮肤紫癜变化及排便情况，若出现呕血或持续腹痛需急诊处理。
