4个多月婴儿可能发生紫癜，常见原因包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、感染相关紫癜及遗传性凝血障碍。
1. 过敏性紫癜家长需注意食物或接触物过敏，表现为皮肤瘀点伴关节肿痛。治疗需回避过敏原，医生可能建议使用氯雷他定糖浆、泼尼松龙混悬液或维生素C颗粒。
2. 血小板减少家长需观察有无出血倾向，可能与病毒感染或免疫因素有关。需就医检测血小板计数，治疗包括静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素或利可君片。
3. 感染因素家长需监测体温变化，败血症等重症感染可导致紫癜。需进行血培养检查，医生可能选用头孢曲松钠、美罗培南或阿昔洛韦等抗感染药物。
4. 凝血障碍家长需排查家族出血病史，如血友病等遗传病需基因检测。治疗需补充凝血因子Ⅷ或凝血酶原复合物，禁用阿司匹林等影响凝血药物。
婴儿紫癜需立即就医排查病因，家长应记录皮疹变化、避免抓挠皮肤，遵医嘱完善相关实验室检查并规范用药治疗。
