重度哮喘急性发作需立即采取抢救措施，主要包括保持呼吸道通畅、快速给药、吸氧支持和紧急就医。
1、保持气道通畅
协助患者取坐位或半卧位，解开衣领避免压迫颈部，指导缓慢深呼吸避免过度换气。
2、快速给药
立即使用速效β2受体激动剂气雾剂如沙丁胺醇，配合糖皮质激素静脉注射如甲泼尼龙，必要时联合异丙托溴铵雾化。
3、吸氧支持
给予高流量鼻导管吸氧，维持血氧饱和度在90％以上，监测呼吸频率和心率变化。
4、紧急送医
在初步处理后必须立即拨打急救电话，转运途中持续给药并准备气管插管等高级生命支持。
抢救同时需记录发作诱因和用药时间，患者稳定后需完善肺功能检查并调整长期控制方案。
