严重贫血是怎么回事

Question

严重贫血是怎么回事

Answer 1

严重贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等原因引起，可通过补充造血原料、药物治疗、输血支持、骨髓移植等方式治疗。

1、缺铁性贫血：

铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成减少，表现为乏力、面色苍白。治疗需补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏摄入。

2、巨幼细胞性贫血：

叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟，可能出现舌炎、手脚麻木。可肌注维生素B12或口服叶酸片，配合摄入绿叶蔬菜、蛋黄等富含维生素B12的食物。

3、再生障碍性贫血：

骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少，常伴感染和出血倾向。需使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂，严重者需异基因造血干细胞移植。

4、溶血性贫血：

红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力，可见黄疸、酱油色尿。自身免疫性溶血可用泼尼松、利妥昔单抗，遗传性球形红细胞增多症需脾切除。

贫血患者应避免剧烈运动，均衡摄入瘦肉、菠菜、红枣等富铁食物，定期监测血常规指标变化，重度贫血需及时就医避免脏器损伤。