心脏停跳搭桥和不停跳搭桥的区别

Question

心脏停跳搭桥和不停跳搭桥的区别

Answer 1

心脏搭桥手术主要分为停跳搭桥和不停跳搭桥两种方式，区别在于是否使用体外循环机辅助维持血液循环。

1、停跳搭桥：

需使用体外循环机暂时替代心脏功能，心脏停跳期间外科医生在静止无血环境下完成血管吻合，适用于多支血管病变或复杂解剖结构。

2、不停跳搭桥：

通过心脏固定器局部稳定目标血管，心脏保持跳动状态下完成吻合，避免体外循环相关并发症，但对手术团队技术要求更高。

3、适应症差异：

停跳搭桥更适合合并瓣膜病变需同期手术者；不停跳搭桥优先用于高龄、肾功能不全等体外循环高危患者。

4、术后恢复：

不停跳搭桥患者术后ICU停留时间和认知功能障碍发生率通常低于停跳搭桥，但两种术式远期血管通畅率无显著差异。

具体术式选择需由心外科医生根据冠脉病变特点、患者全身状况综合评估，术后均需严格进行心脏康复训练和二级预防用药。