胆囊炎发烧吐怎么办

Question

胆囊炎发烧吐怎么办

Answer 1

胆囊炎伴随发热呕吐可通过禁食补液、解痉镇痛、抗生素治疗、手术干预等方式缓解。症状通常由胆道梗阻、细菌感染、结石刺激、炎症扩散等原因引起。

1、禁食补液

急性发作期需暂停进食减轻胆囊负担，静脉补充葡萄糖电解质溶液维持水盐平衡，呕吐严重时可短期使用甲氧氯普胺注射液。

2、解痉镇痛

山莨菪碱注射液或间苯三酚能缓解胆道痉挛，对乙酰氨基酚片可控制38.5℃以下发热，剧烈疼痛可使用哌替啶肌内注射。

3、抗生素治疗

头孢哌酮舒巴坦联合奥硝唑覆盖常见肠道菌群，重症感染需根据血培养选用美罗培南，疗程通常持续7-10天。

4、手术干预

胆囊化脓或坏疽需急诊行腹腔镜胆囊切除术，合并胆总管结石者术中需同时行ERCP取石，术后需监测肝功能变化。

发作期间建议低脂流质饮食，恢复期避免高胆固醇食物，定期复查腹部超声观察胆囊壁变化。