胆结石疼痛时怎么办

Question

胆结石疼痛时怎么办

Answer 1

胆结石疼痛可通过热敷、调整体位、药物止痛、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、继发感染、胆囊痉挛等原因引起。

1、热敷：

右上腹局部热敷有助于缓解胆囊平滑肌痉挛，减轻绞痛症状，可使用40℃左右温水袋热敷10-15分钟。

2、调整体位：

采取右侧卧位或膝胸卧位可能帮助结石移位，减轻胆管压力，疼痛剧烈时可尝试改变体位缓解。

3、药物止痛：

急性发作时可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多等药物，山莨菪碱可解除Oddi括约肌痉挛，布洛芬具有消炎镇痛作用。

4、手术治疗：

反复发作或合并感染者需考虑胆囊切除术，常见术式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术，具体方案需由肝胆外科医生评估。

疼痛缓解后应避免高脂饮食，急性期需禁食，恢复期选择低脂优质蛋白饮食，定期复查腹部超声监测结石变化。