胆结石易和哪些疾病相混淆

Question

胆结石易和哪些疾病相混淆

Answer 1

胆结石易与急性胆囊炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆总管结石等疾病相混淆。这些疾病在症状上存在重叠，但病因和治疗方式各有差异。

1、急性胆囊炎

急性胆囊炎常表现为右上腹剧痛伴发热，易与胆结石发作混淆。两者均需超声检查鉴别，治疗上胆囊炎需抗生素控制感染，胆结石则以解痉镇痛为主。

2、胃十二指肠溃疡

溃疡病疼痛多位于中上腹，进食后缓解的特征与胆结石不同。胃镜检查可明确诊断，治疗需抑酸药物如奥美拉唑，而胆结石需熊去氧胆酸等溶石药物。

3、胰腺炎

胰腺炎疼痛向腰背部放射的特征与胆结石不同。血淀粉酶检测和CT检查可鉴别，胰腺炎需禁食胃肠减压，胆结石发作期需禁食脂肪饮食。

4、胆总管结石

胆总管结石可出现黄疸伴腹痛，需MRCP检查鉴别。治疗上胆总管结石需ERCP取石，胆囊结石则需根据情况选择保胆或切除手术。

出现上腹痛建议及时就医检查，日常需低脂饮食，避免暴饮暴食诱发胆绞痛发作。