多囊卵巢综合征可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、肾上腺功能异常等原因引起,可通过生活方式干预、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式改善。
家族中有多囊卵巢综合征病史者患病概率较高,建议有家族史者定期监测激素水平。治疗以调节月经周期为主,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、枸橼酸氯米芬片等药物。
肥胖或代谢异常导致胰岛素敏感性下降,可能诱发高雄激素血症。需控制体重并改善代谢,常用药物包括二甲双胍、吡格列酮、格列美脲等口服降糖药。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致黄体生成素升高,可能与长期精神压力有关。表现为月经稀发或闭经,可采用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合心理疏导。
肾上腺皮质增生或肿瘤导致雄激素过量分泌,通常伴随多毛、痤疮等症状。需排查肾上腺疾病,必要时行地塞米松抑制试验或手术治疗。
建议保持规律作息,控制精制碳水化合物摄入,每周进行有氧运动,定期复查超声和激素水平。