银屑病可通过皮肤科检查、病理活检、影像学评估及实验室检测等方式诊断,通常由遗传因素、免疫异常、环境诱因及感染等因素引起。
医生通过观察皮损特征如红斑、鳞屑及分布部位进行初步判断,典型表现为界限清晰的银白色鳞屑斑块,好发于头皮、肘膝等部位。
取皮损组织进行显微镜检查,可见角质层增厚、中性粒细胞浸润等银屑病特异性改变,有助于与其他皮肤病鉴别。
关节型银屑病需X线或MRI检查,可见关节面侵蚀、骨质破坏等表现,可能与肿瘤坏死因子α过度激活有关。
血常规可能显示炎症指标升高,HLA-Cw6基因检测对家族性病例有参考价值,链球菌抗体检测可辅助判断感染诱因。
确诊后需避免搔抓刺激,保持皮肤湿润,急性期减少牛羊肉等促炎食物摄入,定期随访评估关节及代谢并发症。