脚趾甲变黑可能由外伤、真菌感染、黑色素沉积、甲下出血等原因引起,可通过局部护理、抗真菌治疗、激光祛除、手术拔甲等方式治疗。
挤压或碰撞导致甲床毛细血管破裂出血,甲板下淤血呈现黑紫色。避免穿窄鞋,损伤较轻时可等待淤血自然吸收,严重外伤需就医排除骨折。
甲癣可能引发甲板增厚发黑,多伴随甲屑脱落。可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物,保持足部干燥。
长期紫外线照射或遗传因素导致甲母质黑色素细胞活跃。良性色素沉着无须处理,若黑斑快速扩大需排查甲母痣,必要时行二氧化碳激光治疗。
血液系统疾病或抗凝药物使用可能导致自发性甲下出血。伴随牙龈出血需排查血小板减少,确诊后治疗原发病,局部可进行甲板钻孔引流。
建议选择透气鞋袜避免反复摩擦,观察黑甲是否扩散或伴随疼痛,持续未消退需皮肤科就诊排除黑色素瘤。