冠心病支架手术后需注意抗凝治疗、伤口护理、运动康复及定期复查,主要风险包括支架内血栓形成、穿刺部位出血和再狭窄。
术后需长期服用阿司匹林联合氯吡格雷等抗血小板药物,避免支架内血栓形成,用药期间需监测牙龈出血、黑便等出血倾向。
桡动脉或股动脉穿刺处需加压包扎24小时,观察有无渗血、血肿,术后1周内避免穿刺侧肢体提重物或剧烈活动。
术后2周开始低强度有氧运动如步行,6周内避免竞技性运动,心脏康复训练需在专业指导下循序渐进进行。
术后1个月、3个月、6个月需复查冠脉CT或造影,评估支架通畅情况,同时监测血脂、血糖等危险因素控制效果。
术后饮食宜低盐低脂,每日钠摄入量不超过5克,戒烟并控制体重,出现胸痛、气促等症状需立即就医。