败血症可能导致血红蛋白偏低。败血症引发血红蛋白偏低的原因主要有感染性溶血、铁代谢紊乱、骨髓抑制、失血性贫血。
败血症病原体毒素可破坏红细胞膜,导致溶血性贫血。表现为皮肤黏膜苍白、酱油色尿,需控制感染并使用重组人促红素、琥珀酸亚铁、维生素B12等药物。
炎症因子会抑制铁调素分泌,导致铁利用障碍。可能出现乏力、匙状甲,需静脉补铁并配合维生素C促进吸收,常用蔗糖铁、右旋糖酐铁、多糖铁复合物。
严重感染可抑制骨髓造血功能。伴随发热、瘀斑等症状,需使用粒细胞集落刺激因子,配合叶酸、甲钴胺等造血原料补充。
脓毒症可能引发消化道出血或弥散性血管内凝血。表现为呕血、黑便,需输血治疗并应用氨甲环酸、凝血酶原复合物等止血药物。
败血症患者应监测血常规变化,保证优质蛋白和含铁食物摄入,避免剧烈运动加重缺氧症状。