子宫脱垂是盆腔器官脱垂的一种,主要由于盆底肌肉和韧带松弛导致子宫位置下移,轻度表现为下腹坠胀感,严重时子宫可脱出阴道口,常与分娩损伤、衰老、慢性腹压增高等因素有关。
多次阴道分娩或难产导致盆底支持结构撕裂,可能伴随压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重者需盆底重建手术。
绝经后雌激素水平下降使盆底组织萎缩,常见阴道干涩。可局部使用雌激素软膏,配合子宫托保守治疗。
长期便秘、慢性咳嗽或肥胖增加腹腔压力,可能合并直肠膨出。需控制原发病,避免提重物等增加腹压行为。
罕见结缔组织疾病如马凡综合征导致盆底薄弱,多伴有其他器官脱垂。需个体化评估是否行骶棘韧带固定术等治疗。
日常应保持排便通畅,避免久站久蹲,适度进行盆底肌训练,合并尿失禁或影响生活质量时建议及时就医评估手术指征。