卵巢多囊综合征患者怀孕概率低于健康人群,但通过科学管理仍有机会妊娠。主要影响因素包括排卵障碍、胰岛素抵抗、高雄激素水平及子宫内膜容受性下降。
约70%患者存在无排卵或稀发排卵,建议通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,配合超声监测卵泡发育。
50%-70%患者伴胰岛素抵抗,可遵医嘱使用二甲双胍改善代谢,同时需控制体重指数在18.5-23.9范围。
睾酮水平升高会抑制卵泡成熟,短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素,需持续用药3-6个月见效。
长期无排卵导致子宫内膜增生不良,黄体酮等孕激素可帮助建立人工周期,提高胚胎着床概率。
建议备孕前3个月开始补充叶酸,保持每周150分钟中等强度运动,BMI超标者需先减重5%-10%再考虑促排卵治疗。