荨麻疹患者多数情况下可以怀孕,但需根据病情控制情况决定。荨麻疹对妊娠的影响主要有病情稳定性、药物安全性、过敏原控制、免疫状态等因素。
慢性荨麻疹若处于稳定期且症状轻微,通常不影响妊娠。建议孕前通过抗组胺药物控制症状,避免急性发作期受孕。
部分抗过敏药物可能影响胎儿发育,如氯雷他定、西替利嗪属于妊娠B类药物,需在医生指导下调整用药方案。
孕前应明确并避免接触过敏原,常见诱因包括食物、尘螨、花粉等。孕期免疫变化可能加重过敏反应。
妊娠期免疫调节变化可能改善或加重荨麻疹,需监测IgE水平。自身免疫性荨麻疹患者需评估抗核抗体等指标。
建议孕前3个月进行过敏专科评估,选择妊娠安全药物如左西替利嗪,避免使用免疫抑制剂,孕期定期监测皮疹变化。