胸腔积液病人注意事项

Question

胸腔积液病人注意事项

Answer 1

胸腔积液病人需注意病因控制、液体管理、呼吸训练和定期复查，常见原因包括感染、心力衰竭、肿瘤及低蛋白血症等。

1、病因控制

积极治疗原发病，感染性积液需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星或莫西沙星，肿瘤性积液需结合放化疗或靶向治疗。

2、液体管理

限制每日钠盐摄入低于3克，记录24小时出入量，必要时使用利尿剂如呋塞米、螺内酯或托拉塞米，避免快速大量抽液导致复张性肺水肿。

3、呼吸训练

进行腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼，每日3次，每次10分钟，可改善肺通气功能，胸腔穿刺后需保持穿刺侧卧位2小时。

4、定期复查

每1-2周复查胸部超声或X线，监测积液量变化，恶性肿瘤患者需同时评估肿瘤标记物，出现呼吸困难加重或发热需及时就诊。

保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，每日适量活动避免深静脉血栓，睡眠时抬高床头30度有助于减轻夜间气促症状。