胸腔积液病因

Question

胸腔积液病因

Answer 1

胸腔积液可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起，积液性质与病因相关，需结合影像学与实验室检查明确诊断。

1. 心力衰竭

右心衰竭导致体循环淤血，液体渗入胸腔形成漏出液，表现为双侧对称积液伴下肢水肿，治疗需利尿剂改善心功能。

2. 肺炎

肺部感染累及胸膜引发炎性渗出，多为单侧草黄色积液，伴随发热咳嗽，需抗生素治疗原发感染并酌情穿刺引流。

3. 恶性肿瘤

肺癌或转移瘤侵犯胸膜产生血性渗出液，常伴消瘦胸痛，需病理检查确诊后行化疗或靶向治疗。

4. 结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜导致渗出性积液，多见低热盗汗，需规范抗结核治疗并监测肝功能。

日常需限制钠盐摄入，监测呼吸频率变化，确诊后应遵医嘱完成全程治疗并定期复查胸部影像。