颈动脉狭窄早期症状可能包括短暂性单眼失明、肢体无力、言语含糊、头晕。症状发展通常从短暂性脑缺血发作进展至脑梗死。
单侧视力突然丧失数分钟,与视网膜动脉微栓塞有关。需进行颈动脉超声检查,可服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。
单侧上肢或下肢突发乏力,持续数小时缓解。可能提示短暂性脑缺血发作,需控制高血压、糖尿病等基础疾病,必要时行颈动脉支架置入术。
突发构音障碍或理解困难,持续数分钟至数小时。需排除心房颤动等心源性栓塞因素,可考虑使用华法林、达比加群、利伐沙班等抗凝药物。
非旋转性头晕伴步态不稳,可能因脑血流灌注不足导致。建议戒烟限酒,控制血脂,定期监测颈动脉斑块变化情况。
出现上述症状应及时进行颈动脉影像学检查,日常需保持低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,避免剧烈颈部活动。