重症胰腺炎最佳治疗时间

Question

重症胰腺炎最佳治疗时间

Answer 1

重症胰腺炎最佳治疗时间为发病后72小时内，实际治疗时机受病情严重程度、并发症发生、基础疾病控制、医疗条件等因素影响。

1、病情严重程度

轻型胰腺炎可保守治疗，重症需早期干预。重症患者表现为持续腹痛、血淀粉酶升高超过3倍，需立即禁食并静脉补液。

2、并发症发生

合并器官衰竭或感染性胰腺坏死时，需在24-48小时内进行强化治疗。常见并发症包括急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭等。

3、基础疾病控制

合并胆源性胰腺炎需尽早解除胆道梗阻，高脂血症性胰腺炎需快速降脂。基础疾病未控制会加重胰腺损伤。

4、医疗条件

三级医院可开展内镜取石、连续性血液净化等高级治疗。医疗资源不足时需在黄金期内转诊至专科中心。

发病后需绝对禁食，给予肠外营养支持，监测生命体征变化，及时评估是否需要外科干预。