骨髓瘤的治疗方法主要有靶向治疗、化疗、免疫治疗、造血干细胞移植。
靶向治疗通过抑制骨髓瘤细胞生长信号通路发挥作用，常用药物包括硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米等蛋白酶体抑制剂，可能伴随周围神经病变或血小板减少等症状。
化疗采用细胞毒性药物杀伤肿瘤细胞，常用方案包含马法兰、环磷酰胺联合地塞米松，治疗期间需监测骨髓抑制及胃肠道反应等不良反应。
免疫治疗通过激活机体免疫系统攻击肿瘤细胞，包括达雷妥尤单抗等CD38单抗，可能引发输液反应或感染风险增加，需配合预防性抗感染治疗。
自体造血干细胞移植适用于年轻且体能状态良好的患者，通过大剂量化疗后回输自体干细胞重建造血功能，移植相关死亡率约5％，需严格评估心肺功能。
治疗期间需保持高蛋白饮食，适当进行低强度运动维持肌肉量，定期监测血常规及肾功能指标，出现骨痛加重或发热症状应及时就医。
