视网膜色素变性如何治疗

Question

视网膜色素变性如何治疗

Answer 1

视网膜色素变性可通过药物治疗、基因治疗、视觉辅助设备、手术治疗等方式干预。该病属于遗传性视网膜病变，目前尚无根治方法，治疗以延缓病情进展和改善生活质量为主。

1、药物治疗：

口服维生素A棕榈酸酯可能延缓病程，需警惕过量中毒风险；部分患者可尝试视网膜神经营养药物如甲钴胺、胞磷胆碱；合并黄斑水肿时需使用乙酰唑胺等药物控制。

2、基因治疗：

针对特定基因突变类型（如RPE65基因）的Luxturna疗法已获临床批准，需通过玻璃体腔注射实施；其他基因编辑疗法尚处临床试验阶段。

3、视觉辅助：

低视力患者需配备电子助视器、夜视仪等设备；强光环境下建议佩戴防蓝光眼镜；早期接受定向行走训练有助于适应视野缺损。

4、手术治疗：

晚期病例可考虑视网膜移植或人工视网膜植入；并发性白内障需行超声乳化手术；视网膜下出血需玻璃体切割治疗。

患者应定期进行视野检查和眼底监测，避免强光刺激，保持均衡饮食并控制血压血糖，合并抑郁焦虑时需及时心理干预。