肝内胆管扩张是怎样造成的

Question

肝内胆管扩张是怎样造成的

Answer 1

肝内胆管扩张可能由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管异常等原因引起，可通过药物溶石、内镜治疗、手术切除、胆管引流等方式治疗。

1、胆管结石

胆管结石阻塞胆管导致胆汁淤积，可能引发黄疸和上腹痛。治疗需采用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物溶石，或通过ERCP取石。

2、胆管炎

细菌感染引起的胆管炎症会造成胆管壁水肿狭窄，常伴有发热和寒战。需使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染，严重时行胆管引流。

3、胆管肿瘤

胆管癌等肿瘤压迫胆管导致扩张，可能伴随消瘦和陶土样便。确诊后需手术切除肿瘤，或放置胆管支架缓解梗阻。

4、先天异常

先天性胆管囊肿或Caroli病等发育异常可引起胆管扩张，儿童期即可出现症状。根据病情选择囊肿切除或肝叶切除术治疗。

出现肝区不适或黄疸症状应及时就医，避免高脂饮食，定期复查腹部超声监测胆管情况。