肛门里边疼可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，可通过局部用药、坐浴、口服药物、手术治疗等方式缓解。
肛裂是肛门内壁撕裂导致的疼痛，排便时疼痛加剧并伴有出血。建议使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部麻醉，配合高锰酸钾坐浴缓解症状。
内痔或混合痔脱垂可能导致肛门内胀痛，严重时伴随便血和异物感。可使用痔疮栓、地奥司明片改善静脉回流，配合马应龙麝香痔疮膏消肿止痛。
肛门腺体感染形成脓腔会引起剧烈跳痛，伴随发热等全身症状。需使用头孢类抗生素控制感染，形成脓肿后需手术切开引流，术后配合甲硝唑抗厌氧菌治疗。
炎症性肠病或感染导致的直肠黏膜炎症，表现为肛门内灼痛伴黏液便。轻症可用美沙拉嗪栓剂，严重者需口服柳氮磺吡啶，合并感染时加用诺氟沙星。
日常保持肛门清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，便秘者可适量增加膳食纤维摄入，症状持续或加重应及时就医明确诊断。
