半夜测量血压高可能由生理性节律变化、睡眠呼吸暂停、药物因素、肾脏疾病等原因引起，需结合动态血压评估明确病因。
正常血压存在昼夜波动，部分人群夜间血压下降不足或反跳升高，可能与自主神经调节异常有关。建议改善睡眠环境，避免睡前摄入咖啡因。
夜间反复缺氧可导致交感神经兴奋，引发血压骤升。多伴有打鼾、日间嗜睡，需通过多导睡眠监测确诊，持续气道正压通气是主要治疗方式。
部分降压药作用时间不足或利尿剂导致夜间血液浓缩，可能引起反跳性高血压。可在医生指导下调整用药方案，如换用长效降压药氨氯地平、缬沙坦等。
肾动脉狭窄或肾功能不全患者常出现夜间高血压，伴随水肿、尿量改变。需完善肾功能检查，治疗原发病同时可联用呋塞米、贝那普利等药物控制血压。
建议记录24小时血压监测数据，限制晚间盐分摄入，避免睡前剧烈运动，若持续异常需尽早就医排查继发性高血压因素。
