乙肝多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗实现临床治愈。乙肝的治疗目标主要有控制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝纤维化进展、预防肝癌发生。
抗病毒药物可有效抑制乙肝病毒复制,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。长期规范用药能使病毒载量降至检测不到水平。
肝功能异常时需配合保肝治疗,常用药物有甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇。这些药物能改善肝细胞炎症,降低转氨酶水平。
定期监测肝脏弹性检测,发现纤维化需及时干预。抗纤维化治疗包括扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等中成药,配合抗病毒治疗可逆转早期肝纤维化。
每6个月需进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查。高危患者可考虑使用核苷类似物进行预防性抗病毒治疗,降低肝癌发生概率。
乙肝患者应严格戒酒,避免熬夜和过度劳累,保持清淡饮食并定期复查肝功能与病毒载量。接种乙肝疫苗可预防重叠感染。