腰椎间盘突出术后为什么不可以过早下地

Question

腰椎间盘突出术后为什么不可以过早下地

Answer 1

腰椎间盘突出术后过早下地可能影响手术效果，主要与伤口愈合、脊柱稳定性、神经根保护、术后水肿等因素有关。

1. 伤口愈合

术后早期活动可能牵拉未愈合的切口，导致伤口裂开或感染。需保持卧床休息至医生确认切口愈合良好。

2. 脊柱稳定性

手术切除部分椎间盘后脊柱力学结构改变，过早负重可能引发内固定松动或椎体移位。通常需佩戴支具4-6周。

3. 神经根保护

术中牵拉的神经根处于水肿状态，早期活动可能加重机械刺激。建议术后2周内以轴向翻身为主，避免扭转动作。

4. 术后水肿

手术区域炎症反应高峰期在术后3-5天，过早直立可能加重硬膜外水肿压迫神经。需配合甘露醇等脱水药物控制肿胀。

术后康复需严格遵循医嘱，逐步从床上活动过渡到站立训练，6周内避免弯腰提重物等动作，定期复查影像评估融合情况。